シデグラとは何か？
はじめに
本ページでは以下のことを解説しています。
- シデグラとは何か
- シデグラの作用機序
- シデグラの種類
- シデグラの効果
- シデグラの副作用
- シデグラの禁忌
- シデグラ服用にあたての注意事項
- シデグラと同成分の他の薬
シデグラとは？
シデグラは、勃起不全（ED）※の治療に使用される経口で服用する錠剤の薬です。シデグラは、陰茎の血管を広げて血流を増やすことで、勃起しやすくなる薬です。性的な興奮があるときに効果を発揮するのが特徴です。
※ EDとは、性行為に必要な勃起が得られない、または維持できない状態を指します。
有効成分はシルデナフィルクエン酸塩で、一般的によく知られている勃起不全治療薬バイアグラ（シルデナフィル）のジェネリック医薬品とみなされています。
シデグラはタイ製薬公社（GPO） 
が製造しており、2012年以降、タイFDAの承認を得て、タイでは処方箋薬として広く普及しています。処方箋薬ですので、法律上は、処方箋なしで薬局で購入することはできません。
当サイト「オラガケア」では、タイ国外に居住する人が個人輸入するという目的に限り販売しています。▷ シデグラの通販
シデグラの作用機序
正常な勃起までの一連の流れを簡単に説明すると以下のようになります。
- 性的な興奮脳から信号が陰茎へ
- 血管拡張物質（NO: 一酸化窒素）が放出される
- 血管が広がり（cGMPの作用）、血流が増加
- 勃起
勃起不全（ED）では、血管を広げる仕組がうまく働かないため、十分な血流が得られず、勃起しにくくなります。血管を広げるのを助けるのはcGMP物質ですが、勃起不全（ED）では陰茎のPDE5（ホスホジエステラーゼ5型酵素）が、cGMPを分解し、血管が縮まり、血流が減少してしまいます。
シデグラの有効成分であるシルデナフィルは、このPDE5を阻害することで、cGMPの活性を長く維持させ、勃起を助けます。
- シルデナフィルがPDE5を阻害
- cGMPが分解されにくくなる
- cGMPが蓄積し、血管が広がりやすくなる
- 性的刺激があると、より強く・長く血管が広がる
- 陰茎への血流が増加 → 勃起しやすくなる
シデグラの種類
シデグラには、シルデナフィルクエン酸塩が50mg含まれているブルーの箱の「シデグラ50mg」と100mg含まているオレンジ色の箱の「シデグラ100mg」の二種類が製造・販売されています。
シデグラ50mgとシデグラ100mgは、どちらも同じ有効成分「シルデナフィル」を含んでいますが、含有量が異なるため効き方にも違いがあります。100mgは50mgの2倍の量ですので、効果を強く感じられる方もいます。ただし、用量が増える分、頭痛や顔のほてりなどの副作用が出やすくなります。医師は通常、まず50mgから始め、副作用がなく効果も十分であればそのまま続けます。効果が物足りない場合は、体への負担を確認しながら100mgに増やすことがあります。
シデグラの効果
シデグラにはシルデナフィルという成分が入っており、性的な興奮があるときに陰茎への血流を良くして、勃起しやすくするお薬です。血管を広げることで勃起を助け、その状態を保つのに役立ちます。効果はだいたい飲んでから30分～1時間くらいで現れ始め、4～6時間ほど続きます。ただし、その作用の仕方から、性的な刺激がないと勃起は起こりません。「その気」になったときに、自然な勃起をサポートする仕組みになっています。
シデグラの副作用
一般的な副作用
- 頭痛、顔面紅潮、鼻づまり、めまいなど
- 胃の不快感や消化不良
- かすみ目や青みがかった色調などの一時的な視覚変化
まれではあるが重篤な副作用
- 胸痛
- 重度の低血圧
- 4時間以上持続する勃起
これらの症状が現れた場合は直ちに医師の診察を受ける必要があります。
シデグラの禁忌
- 硝酸薬（心臓の薬）との併用は危険な血圧低下が起こることがあります 。
- リオシグアト（肺高血圧症の治療薬）との併用
- 重度の心疾患、最近心臓発作や脳卒中を起こした方または重度の低血圧の男性
- 重度の肝不全、または非動脈炎性前部虚血性視神経症（NAION）などの特定の重篤な眼疾患のある方
シデグラ服用にあたての注意事項
- 性欲を高めるものではありません。
- 一日の服用上限は1錠としてください。
- 日本を含め多くの国で処方箋医薬品ですので、医師の指示に従って服用するようにしてください。
シデグラと同成分の他の薬
シルデナフィルは、米国ファイザーにより先発医薬品（商品名: バイアグラ）として開発されましたが、2013年頃（国によって正確な年月は異なる）に特許が切れ、その後、世界中で多数の製薬会社から後発医薬品（ジェネリック）が販売されています。以下に列挙するのは、その中でも本サイトで取り扱いのあるものです。
